从南昌两起医患暴力事件，看医改走上邪路

从南昌两起医患暴力事件，看医改走上邪路

近期，南昌两所医院因医疗事故等原因连接爆发两起医患暴力事件，尤其昨天南昌第一医院的暴力冲突事件，更是多达数百人之间的火拼，让人们感到十分震惊。如此不寻常的医患暴力事件，到底是“医闹”原因引起，还是其他潜在根本原因导致的。而且为什么这种医患暴力冲突事件越来越多。据有关统计，在2006年全国就有近万件医疗冲突事件发生，近年来的医患冲突事件更是逐年攀升。　　

在这些医患暴力事件中，往往大多数受害者是医护人员，其次是患者家属。所以我们相关的政府管理部门则把这些医患暴力事件当做“医闹”来定性的。似乎所有的医患暴力事件都是因为患者家属的无理取闹而造成的。同时，我们又发现在很多暴力冲突事件中，那些被称为“医闹”的家属，往往又是咱们的农民兄弟。所以管理部门认为“医闹”就是因为农民素质低，不懂医疗，刁悍野蛮，为了敲诈钱财而跟医院过不去。　　

事实上，原因并非如此简单。因为在几十年前，医患纠纷与冲突事件是很少见的，而且医患关系也是非常和谐。医护人员曾一直被人们称为“救死扶伤”的人类灵魂工程师和“白衣天使”。难倒是咱老百姓变刁蛮了，或者根本就是无理取闹，个个成了敲诈勒索犯了？非也，造成当前医患暴力与冲突频发的最根本原因就是我国的医疗改革走上了一条邪路，并且滑得很远。尤其把医疗公益性事业变成市场产业来经营，更是成为医患暴力冲突事件潜在的导火线，并且让中国大多数人面临“看病难”的困境。走上歧途的医改，已成为中国人民头上的“新三座大山”之一。　　

我国医疗改革的最大失败就是推行所谓的“市场化、私有化”，把本是公益性的事业变成了少数人获取财富的产业。原本是“人民医院”，现在大多数都成了营利性的医疗机构。“人民”二字早已被改革掉，一个城市仅有的几家“人民医院”也基本上成了专门为官老爷服务的部门，普通百姓很难进去。而许多公立医院纷纷改制，都成为私人投资的财富平台，或者一些重要的科室都被私人承包，以利润来获取高额回报。如此邪恶的改革，必然使中国的医疗环境大为恶化，使医患关系变成了市场关系，利益关系，从而发生在医院里的各种小小医患纠纷，都可能会酿造暴力冲突，而最终受害的是医护人员，以及患者家属，获利的则是医院的行政领导或者是投资老板。　　

事实上，医护人员不只是在医患暴力冲突中受到伤害，他们在历经改制后的医院就已经受过“第一次伤害”。公立医院私有化或者一些科室承包后，成为私人老板的投资企业，那么医生就成了私人赚钱的工具。首先，他们在医院里基本上没有公立医院的编制，大多数成为合同工或者根本没有合同，显然，他们作为医护人员的身份就没有获得医院的认同，各种福利待遇就自然没有公立医院在编医务人员高。尤其工作的不稳定性，是医护人员对本身工作属性的否定，以及自信心的打击。所以，在我国曾经掀起大卖公立医院的大潮中，很多地方都发生了医护人员罢医的事件，他们反对医院的改制，反对自身利益的受损；其二，当医院改制后，医生“救死扶伤”的宗旨就变成了以“效益利润”为目标，“先掏钱后看病”已成为他们的基本准则。尤其，改制后的医生待遇下降，或者绩效考核，利益驱动必然使医生丧失自己的基本职业道德，收红包、开回扣处方，抢病人，拉业务等各种丑事大量涌现，而各种离谱医疗价格更是让老百姓“看不起病，吃不起药”；其三，由于医护人员福利待遇低下，就必然会出现各种素质问题，如技术水平、服务态度、歧视病人等。因为他们在医院的身份和待遇，都没有获得认同，就自然认为没必要为医院负责，为病人负责。所以，现在很多老百姓去看病，除了医疗费昂贵外，最大的不满意就是医院人员的服务态度很差。　　

以上也都是造成医患纠纷的重要原因。因此老百姓对医疗机构的信任度越来越低，对他们曾经“救死护伤”的光辉形象也越来越不认同。而很多医患暴力冲突的直接原因，就是因为医患关系变成了市场关系而造成的。往往是因为病人花了巨额医疗费，却没有治愈成功，或者发生死亡事故，这肯定是违背了医改后市场交换的等价原则。如果医院没有收取病人昂贵的医疗费，即使造成医疗事故，患者家属肯定会谅解的。但一旦市场利益关系确立，患者家属却面临人财两空，医患纠纷变成暴力冲突就显而易见了。这其中，邪恶的医改是功不可抹的。　　

对于前面提到的，为什么很多医患暴力冲突事件中，往往闹事的患者家属是咱们的农民兄弟呢。这其中也是医改造成的。因为，很多面对咱农村老百姓看病的医院或者科室，都基本上变成了营利性的医疗机构。比如创伤医院（科室），这类医院（科室）的病人，基本上都是来自广大农村。因为，咱农民兄弟从事着各种高危行业，如建筑、机械操作、施工等，他们随时都面临断手断脚或者碰伤、烧伤的危险。所以，他们一旦发生了这些事故，就必然要到一些私有化改制或承包的创伤医院（科室）治疗，而这些费用却高的惊人，对于咱很多农民兄弟来说，他们拿命换的钱，都不够治自己的病。如果再发生医疗事故，就更加不符合市场交易原则了。而邪恶的医改能为此承担后果吗。　　

所以，当公益医疗变成了私人谋利的医疗产业，中国老百姓就自然“看不起病，吃不起药”，而医患暴力冲突事件还将越来越多，如果不扭转医改的邪路，今后很多医患暴力冲突事件还会演变成各种公共突发安全事件，比起“动车追尾”事故的危害还要厉害，最终危及的是咱老百姓和社会的利益，而那些鼓吹医疗市场化、私有化的精英神棍们可能早移民国外了。　　

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