医院红包现象泛滥成灾 卫生厅官员自揭家丑
蔡金安
医疗行业“三过度”现象困扰、危害广大患者很久，近来，医院收红包现象又成媒体关注的热点，对广大患者来说，真是雪上加霜啊！
红包敲门砖——准备准备
深圳一名产妇疑因未给助产士足够的红包遭到报复，肛门竟然被助产士缝上。医院院长称肛门并未完全被封，是助产士好心帮孕妇做了一个免费的痔疮手术。
产妇的爱人陈先生说，7月23日上午，他带老婆进入深圳凤凰医院待产，下午顺产生下一个男婴，晚上老婆开始喊疼，原来肛门被线扎上了。当时医院工作人员说是给她做了痔疮手术后才成这种现状。陈先生百思不得其解：“老婆没有什么痔疮，就算有痔疮也不应该在生孩子的手术后立即做痔疮手术啊？”
陈先生询问主治医生，医生称不知道怎么回事，后来才知道是助产士免费给他老婆做了痔疮手术并扎了线圈。
陈先生认为这可能是报复。当天他和老婆选了高级包房，助产士称：“等会孩子是我来接生，孩子来到世上第一个看到的人是我，你们准备一下。”陈先生说，当时没有听懂，继续吃饭，5分钟后该助产士再次来到病房，称“准备好了没有，你究竟带了多少钱。”陈先生这时才意识到可能是来要红包，只好答称只带了银行卡，现金只有200元。几分钟后，助产士再次来到病房，询问“准备好没有”，直到助产士第四次来询问“准备好没有”时，陈先生说可以先给医生和助产士一人100元，手术完后绝对送上不低于1000元的红包。助产士说“你不要跟我来这一套，我们在医院见的人多了”。最终，助产士收下了100元，但显得非常气愤，而产科医生拒绝了这100元。
7月27日下午，凤凰医院院长赵女士说，助产士不经患者同意主动免费帮患者做痔疮手术，“完全是助产士的好心”。她承认助产士收了100元钱而医生拒绝了这100元，但她表示医院对收红包行为是会严厉处理的。她说，严格按照医疗规程，对于痔疮出血的处理是不应该由助产士负责，但是这是一名经验丰富的助产士，这个处理本身并不复杂，且当时也不能马上联系到外科医生，所以就暂时由她处理了。
笔者归纳出的脉络是：助产士一连四次问患方“准备好了没有”，只收下了区区100元红包，便显得非常气愤。不过，助产士风格高，大人有大量，不计较患方小气，便学雷锋做好事，慷医院之慨，免费帮患者做了痔疮手术。得知原委后，医院院长不避嫌不护短承认助产士收了100元红包，表示对收红包行为会严厉处理。尽管如此，该院长还是要为助产士撑腰，认为虽然助产士的做法不合医疗规程，但由于她是经验丰富的助产士，所以由她给患者免费做痔疮手术理所当然。
好一个道德低下贪财又心胸狭窄的助产士，好一个不讲原则肆意为下属护短的院长！有这样的医护人员和院领导，怎能指望有好的医疗服务质量？收红包现象又如何制止得了？
红包通行证——明白明白
据7月13日《沈阳晚报》消息，秦女士因身体长出一个火疖子，前往中国医科大学第四附属医院就诊，后经肛肠科医生确诊为肛周脓肿。在手术当天晚上，医生李主任让秦女士的爱人“明白明白”，“明白”了500元钱后，治疗效果并不如秦女士预期，为此她爱人几次找到李主任想讨个说法，李主任都以做医疗鉴定推脱，无奈之下，她爱人偷录了李主任索要红包的证据，终于要回了红包。
据秦女士和她的爱人赵先生称，与秦女士同病房的很多病友，都有过“明白”的举动，“明白”的程度在500元到2000元之间。鄂女士说，她的母亲与秦女士是同房的病友，也曾“明白”过500元。
鄂女士说，她母亲住院后一直没有手术，有一天李主任找到她的弟弟，并说“想今天手术，还是过几天手术？”她的弟弟马上回答说，当然是越快越好，李主任紧接着说：“是想让其他医生手术，还是想让我手术？”“当然是主任手术最理想了！”事后鄂女士弟弟告诉她，在这个过程中，李主任一直未停顿拉关抽屉，直到他放入抽屉500元钱后，抽屉才停止拉动，李主任马上说：“今天就可以手术”。
原来只有患者“明白”了，医生才“明白”啊！
卫生厅官员自揭家丑
卫生系统吃回扣收红包已成风。7月22日，2010年辽宁省卫生系统进一步深化治理医药购销领域商业贿赂专项工作会议召开。会上，驻省卫生厅纪检组长帖善成自揭家丑，工程回扣、药品提成、索要红包等医院的灰色收入被一一摆到桌面上。
帖善成说，现在医生收红包现象比较普遍，尤其是手术科室，有的达到半公开的程度。更有甚者是索要红包，不给就拉个脸子找别扭。现在看来，对于收受索要红包问题，一些医院的领导和科室主任是知道的，但是听之任之，致使这股风气愈演愈烈。
另外，医疗卫生机构的相关领导及工作人员，在药品、医用设备、医用耗材采购，基建工程、物资采购、招标等活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣，已经成为一种潜规则，而且形式多样，方式更加隐蔽。有些医院的科室集体受贿。
帖善成直言，一些医务人员为获得回扣和提成，滥用某些药品和高值耗材，形成过度诊疗，甚至造成医疗事故。某些医务人员为了个人利益，俨然成了不法企业的代言人，并接受医药生产、经营企业以各种名义给予的财物，私设小金库用于少数人私分。
目前，商业贿赂案的行贿与受贿者形成网络，收受回扣已经成为医疗机构比较普遍的现象，窝案、串案屡见不鲜。受贿人已从各医院的负责人、重点科室负责人，向临床一线的医生们扩散。有处方权的医生有“处方费”，科室负责统计处方的有按比例提成的“统方费”，一些医护人员甚至连饭费、旅游费、活动中的饮料费等都要由医药代表埋单。
帖善成说，不难看出，商业贿赂和收受“红包”已经不是简单的违纪和行业作风问题，而是违法问题。收受红包与商业贿赂问题的性质等同，已经引起社会和群众的极大反感和不满，严重损害了卫生行业及医务人员的社会形象。
红包，患者头上一把刀
如今的医院，患者看病，本来就随时担心遭到院方的三过度——过度检查、过度用药、过度治疗的盘剥，还要雪上加霜，需应付医护人员的“准备准备”、“明白明白”的红包催命符，稍不合作，或者给少了，都会遭到报复。患者已被逼到怎样一个境地了啊？患者唯一的办法是赶快去强身健体，千万别生病，可是，病这种东西是不以人的意志为转移的，谁能保证自己一生都不得病？可得了病就要面对院方的搜刮，惨啊！现在很多学生抱怨中国的教育最失败，那是他们身临其境，感受到了教育的乱补课、乱收费等弊端。如果让患者回答，他们一定会说，中国的卫生行业最失败，他们的理由也确实响当当。其实，哪里不一样？下岗工人会认为少数人利用改制侵吞国资和集体资产，使他们失去饭碗，会认为中国的工业最失败。而农民呢，也会认为，自己的土地被地方政府和开发商强占，被迫流离失所，他们自然认为中国的农业最失败。半斤八两而已啊。
早在5月上旬，中央纪委副书记、监察部部长、国务院纠风办主任马馼就指出，当前老百姓对医药购销和医疗服务领域的一些现象还不是十分满意，特别是对于药价虚高和医务人员收受红包、回扣等问题仍然意见很大。驻辽宁省卫生厅纪检组长帖善成不惜自揭家丑，痛陈卫生系统收红包等乱象。
问题多多，警钟长鸣，大家一起来想办法解决吧。
2010.7.28
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