你还敢住进医院治病吗?
杨景水
我在医院工作了一辈子,那时的医院以白求恩为榜样,遵循毛主席的教导,“救死扶伤,实行革命的人道主义。”因此, 医护人员作为白衣天使,受人尊敬。医患关系相互信任,相互理解。现在不同了,医患纠纷频发,“医闹”甚至袭医事件屡见不鲜,医患关系竟演化成为一对难以化解的矛盾!为应对如此矛盾,所有医院,无一例外地都增加了一种新职业———保安。医院设保安,不伦不类,形式上摆出一副对“医闹”者震慑的架式,只能激化矛盾,并不能化解矛盾。如此策略,索本求源,究其效能,就如同“维稳”机构难以真正维稳一样。
根据宪法,社会主义的医院应是公立的,公益性质的。然而,由于私立医院的出现,而且是犹如雨后春笋般的涌现,使医院间展开了一场人才竞争,资源竞争,把医疗服务推入了医疗市场化的深渊。于是,医院不再注重社会效益(降低发病率,提高出勤率,把党的温暖送到人们的心坎儿上),而是千方百计地追求经济效益,钱,钱,还是钱,编着法儿地多多地挣钱,捞钱,“白衣天使”变成了金色屠夫,这才是医患纠纷频发的根源!
书归正传,看看你还敢住进医院治病吗?让事实说话:
去年,我老伴在某三级甲医院住院,在陪住期间,我耳闻目睹,发现病人被服已承包给院外非医护人员管理,护士们的责任脱了个干干净净。于是,医院预防院内交叉感染的规章制度统统被废弃了,病人出院后不更换床单,被子不更换被罩,枕头不更换枕套,稍加平整,用一个塑料床罩套起来了事。等新病人入院,把罩一掀,你就以为一切都是干净的,放心地享用吧!其危害性有谁过问呢?有谁知道呢?天晓得!
近日与同院邻居闲聊得知,她因家境不宽余,退休后找了一份临时工作,在某三级甲医院供应室刷洗手术器械,每月2600元。此人不懂医,也不懂护理,只是个普通劳动力,医院供应室工作本应由护士负责,怎能雇用外行人干呢?她说,不仅供应室,产房刚分娩的婴儿,也不再是由护士护理,也交给了临时工!她说,体力活儿护士们不愿干,或者使用酬金低廉的临时工比高工资的护士成本低,就得找临时工。天啊!如此医院,你还敢住吗?用外行人涮洗整理的手术器械,给你做手术,你能不揪心吗?她举了一例,用过的腹腔镜里存有残留的血肉碎片,她们并不知道,后来,器械商来了才明白,听了使人毛骨悚然!
2008年我曾发表一篇《呼唤南丁格尔精神》的文字,对病房里的护士只管打针、试体温、数脉搏,送药,不负则病人的护理,而把与医疗质量息息相关的护理工作,全盘交给既不懂医疗也不懂护理的护工负责,提出了质疑,呼唤南丁格尔精神重新回到病人床边。但无人理睬。前几年卫生部虽发布了恢复“优质护理”的指令,但至今也未见哪家医院落实。
2010年我在百姓杂文网还发表了《医院医疗科室承包制危及医疗安全》一文,指出:“改革开放以来,工厂搞承包,收益与个人产量挂钩,调动了人们的积极性,刺激了生产。于是,有些医院的领导无能,简单从事,照搬了工厂车间的办法,也搞起了承办制。这些年来未见有谁对此提出质疑,似乎也成了被人们接受的成功经验。笔者近日去医院打针,发现护士并不是每次注射都换新注射器,使我多了一个心眼儿,事后经侧面了解方知,医院各科室都搞承包制,医务人员的业务量及其收入减去完成这些业务量所消耗的的成本,40%作奖金分给个人。护士给病人打针,使用的都是一次性注射器,理应每打一个病人换一个,如何降低成本呢?除了节省碘酒、酒精、棉棒,就只有少用注射器了。如过度节省碘酒、酒精、棉棒,必然会影响注射部位皮肤消毒的质量;少用注射器,就只有是用一次性的连续给多个病人使用了,在血源性疾病如艾滋病、乙肝、丙肝等传染病流行的当今,其危害性就可想而知了!这就是我所看到的,也是我要写此文的冲动所在。”“不止于此,医用手套也是为预防交叉感染常用的消耗品,假如医护人员为降低成本,一次性手套连续使用,这手套就只能保护医护人员自己了,至于’救死扶伤’的服务对象——病人,却成了暴露在医源性传播下的牺牲品!”
综上所述,病房被服承包给外行人,废弃了防止院内交叉感染的规章制度,危及病人安全;供应室、婴儿室雇用外行的临时工,以及医护人员编着法儿地私下“降低成本”,一次性的医疗器械连续重复使用,危及医疗安全,而原本是护士份内的工作,只因护士不愿干,或因护士工资高,医院领导为降低医院管理成本,雇佣酬金低廉的临时工代替护士,同样危及医疗安全。如此等等,均与近年来流行的医疗市场化密切相关。而医疗市场化与《中华人民共和国宪法》唱对台戏,早在2014年由本人撰写的在网上广为流传的拙文《医疗市场化违反宪法精神》已经讲清楚,不再重复。
你读后有何感想?一定会问:这是哪家医院?我说,凡是热衷于医疗市场化的,都差不多。因为他们满脑袋金钱挂帅,忘了毛主席“救死扶伤,实行革命的人道主义”的教导,思想变了,行动岂能不变!2017,2,23,
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