新的医改全文一公布，就遭到了各大网站网友激烈的评论。看得出文件中字句是经过斟酌的，很生涩，让人不好理解。大概是想法尽量减少刺激人们的神经吧，但无论如何其内在的东西，经过细细品读，也就不难搞懂了。
一是关于医保资金投入。“三年投入8500亿”，“建立涵盖全国的医保体系”，“全民医保标准不低于15元”等这些措施无疑是满足全国老百姓迫切的诉求的举措，也是新医改必须要做的，没有政府的进一步投入和负起责任，新医改根本就无从谈起。政府负起责任，加大对人民的医疗资金的投入是令人鼓舞的，也是对前些年把国民医疗推向市场的错误的反省，但是最终能否落到实处，起到好的效果，真正使老百姓切实感受到保障，那还需要看其他方面的条件。如同一个木桶装水，如果木桶本身是漏水的，或者没有底，那有水往里装也存不住水。
二是关于公立医院的改革。实行“增加总量、盘活存量、控制质量、稳步发展”的总方针，加入了“多元化”“竞争”等表述。目前，我们的医院是国营医院为主的，下一步改革将会从其中设立部分所谓的公立医院，其他的医院将会和企业改革一样，引进所谓的民间资本，国有的医疗资产将成为官僚和资本瓜分的肥肉，因此这项改革是披着羊皮的狼露出的丑恶嘴脸。
有的人不理解，说引入民间资本，搞公立、私立相竞争的医疗市场，可以使医疗费用降下来，可以提高医疗水平。说这种话的人非常好笑，目前我们各地都有私营医院，老百姓都清楚目前的情况，其中个别的私营医院水平高收费也高，普通百姓要去先要摸摸自己的口袋，而绝大多数的私营医院是骗子医院，资本的性质就决定了它要赚钱，尤其在当前这样的社会下它要不择手段的赚钱的，没病得说你有病，小病得说你大病，有的地方把私营医院纳入到医保范围里面，形成了资本-医院-官僚-假病人串通掏空医保基金的链条。这样的医院，能治什么病？
另外，私营医院难以保障医护人员的待遇，会让白衣天使主动或被迫沦为资本的奴隶，在这样的条件下，百姓想少花钱、看好病都是不可能的。可以预想到，公立医院仍然是老百姓主要的选择。那未来国营医院会出卖一些，留一些作为所谓的公立医院，公立的资源越来越少，百姓看病难上加难，千万别出现更多的“一号难求”的现象。
医疗改革的目的是提高全民的医疗保障水平，市场化、私营化倒行逆施，其巨大的破坏力可以把政府投入资金的努力给破坏掉，这样下去，医疗行业会不会更乱，人命关天，资本再猖獗，权力再贪婪，也不能不顾及中国人的人命啊！这可不是一件小事。
三是关于医药分开的改革。药费高，其中最主要的部分并不是医院药品的进销差价，而这部分进销差价目前是养活医院的基本保障，能占到医院利润的50%。要降低老百姓的药费，从这里入手显然是装糊涂。老百姓都知道药品最大的一块费用是在流通渠道中，也就是在药贩子、药检局、卫生局、医保局、医院院长、药剂科主任、临床医生等这些环节中的灰色利益链条中。而医院的进销差价不是影响药价的大头。你把这一块进销差价取消了，能够制约上述的灰色链条吗？不可能！因此，通过这个措施，告诉百姓说药费因此可以降下来了，医生因此不会开大处方了，这是糊弄人。
但同时，取消了医院的药品进销差价，医院的生存受到了威胁。政府给公立医院补贴一块能够有多少？是不是能够不使医院提高其他方面的收费？别到最后，药品总价没下多少，医院的服务费大幅提高，更增加了百姓的负担；或者降低了本来工资就不高的医护人员的工资待遇，从而使医疗服务质量每况愈下。
这样的医保改革，就是在浪费人民的钱，往资本和官僚的血腥大嘴里面填。各大网站在前几天的“市场化”解读后引发了网友的强烈反对，今天改弦更张重新解读为“摒弃市场化路线”，同一片原文，可以不同的解读，说明这原文写得真是有“水平”。但愿这次改革能给百姓带来一丁点的好处，也不枉被糊弄一回。
孤鹰
2009-4-7 早
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