网上闲游，突然看到了《所有医院都正在残害产妇，你和你的家人“被侧切”了》的帖子，帖子里说，“医生不分青红皂白，100个顺产的初产妇中约有99个会‘被侧切’”，还会影响以后的夫妻生活。(荆楚网)
尽管省妇幼保健院产科主任肖梅表示此说法有些夸大。但我国高于世界卫生组织标准3倍的剖腹产率，却是不争的事实。据中国经济周刊5月11日消息，今年2月，世界卫生组织公布的一份调查报告称，中国在2007年10月至2008年5月间的剖腹产率高达46%，为世界第一。而世界卫生组织对剖腹产率设置的警戒线是15%。
其实，我国剖腹产率过高的情况早已存在。北京市公共卫生信息中心网站2006年的一篇文章显示：在20世纪50到70年代，我国剖腹产率仅在5%左右，此后不断攀升，20世纪80年代以后快速上升至30%～40%，到20世纪90年代，上升更为明显，几乎达到了40%～60%。21世纪，在中国，剖腹产变得更加普通，其效用被无限放大。当前国内大部分城市医院剖腹产率在40%～60%以上，少数已超过80%，某些医院已上升至90%以上。
年龄稍大些的人也都知道，在上世纪70年代，产妇不管是头胎还是第几胎，几乎全是自己生，大部分比较顺利。我女儿就是在农村老家的土屋里生下来的。那时，即便去医院，也是家人用自行车推去，有难产，就在医院里等，等个两三天的都有。如碰到难产，医生就会问，是“保大人还是保小孩？”到了80年代，阴道助产占了相当大比例，剖腹产还是少数。到了90年代，剖腹产虽然越来越多，但只是个医学问题，和社会因素没什么关系。病人经过了产程，觉得需要才会要求剖腹产，大夫也是看到孕妇有问题才会建议剖腹产。而如今的剖腹产率高主要是人为因素。
就孕妇来说，以前是生不下来才剖，现在直接要求剖。为什么？第一，怕疼，怕生不下来，怕有危险，怕体型变差。第二，挑时辰，认为在某一时刻生下来才最优秀；第三，挑医生，都想选知名专家、教授接生，也只好根据专家的时间而定。
就医生来说，因为医患关系紧张、社会舆论的压力，医生再也不愿承担压力和风险。一位妇产科医生说，为了保护自己，很多时候，只好选择剖腹产。“（顺产）高风险捆绑住了我们的手脚，谁敢去冒险？那就直接剖吧，一次搞定，速战速决。”
而从医院来看，利益考虑肯定是高剖腹产率的重要因素。曾在北京一公立医院妇产科工作近30年的主任医师高凌表示，以北京市的三级医院为例，生育险中规定的自然分娩的支付标准为2000元，剖腹产不伴其他手术的支付标准为3800元。“我就做不出这个2000元的顺产项目来。……如果按照这个费用来收，我这个科室维持不下去。不是我要多赚钱，是我连西北风都喝不上。”而且“顺产人家生完就生完了，想加钱也不好加，但剖腹产的话，会用到医疗器械、材料、药品等，而且个别大夫还会有一些灰色收入。”“顺产的越多，医护人员越累，拿的钱还最少，哪一个有头脑的人不会想：我干嘛要这么多顺产？为什么不去剖腹产？这是人之常情。”一位产科医生说。
总之，不管是亲身经历还是道听途说，大家似乎都已相信：医生为了赚钱，所以让大家剖腹产。“剖腹产已经失控”、“中国11.7%的剖腹产手术没有必要”、“医院逐利，‘钟爱’剖腹产”、“没有巨大经济收益，哪来的剖腹产率世界第一”……许多人很自然地将“罪魁祸首”锁定在了医院和医生身上。
但事实上，也不能把“剖腹产已经失控”的压力都推到医院身上，医院再压到大夫身上，这类问题都是社会问题，是职能部门的问题，是财政的问题。正如山东省某县妇幼保健院的赵院长所说，想要降低剖腹产率，首先需要国家加大对公立医院的投入；其次，医疗纠纷必须找到合适的解决途径，“现在的解决途径太过繁琐，患者根本不愿意采用。”第三，计生政策的改变。“现在只能生一个孩子，这么珍贵，无论产妇还是医生都会倾向于选择剖腹产。”
由此想来，剖腹产作为一种科学，虽然是人类医学技术和生育安全的重大进步，但在现有医疗体制下，顺产还是剖腹产，似乎已不再是一个单纯的医学问题。如何降低剖腹产率，需要的也不是简单的指责，而是全社会的共同努力。
山东省阳信县国土资源局 邱海昌
「 支持乌有之乡！」
乌有之乡 WYZXWK.COM
您的打赏将用于网站日常运行与维护。
帮助我们办好网站，宣传红色文化！
欢迎扫描下方二维码，订阅乌有之乡网刊微信公众号
