甘肃省卫生厅： 实行中西医并重的综合临床路径标准化治疗模式

记者从2013年全省卫生工作会议上获悉：2012年，卫生部监测的27项医改指标中，我省有6项位居全国首位，综合排名位居全国前列。2013年，我省新农合政府补助从人均240元增加到人均280元，全面推行农村23种重大疾病70%实际补偿保障和省内异地即时结报。

我省6项医改指标位居全国首位

截至2012年10月底，卫生部监测的27项医改指标中，我省有6项位居全国首位，综合排名位居全国前列。这6项位居全国首位的医改指标是：1.县内政策范围内住院费用报销比达75%的县区市所占百分比：甘肃100%;2.将8类大病全部纳入新农合报销范围的县市区所占百分比：甘肃100%;3.落实基层机构经常性收支差额补助的县市区所占百分比：甘肃100%;4.按时足额发放基层机构绩效工资的县区市所占百分比：甘肃100%;5.同步推行总额预付等复合支付方式改革地市所占百分比：甘肃100%;6.居民规范化电子健康档案建档率80.8%。

在全国推广酒泉抗菌素管理经验

酒泉市抗菌素管理经验(酒泉市对村卫生室和小型医疗机构、个体诊所提出了合理用药的“2123”指标控制工程，即：抗生素使用率不超过20%，激素使用率不超过10%，输液率不超过20%，单处方用药不超过3天剂量。通过持之以恒地抓落实，全市各级各类医疗机构抗生素、激素使用量大幅下降)，卫生部批示在全国推广甘肃经验。

积极推进新农合立法

2013年，我省积极落实新农合人均筹资水平达到340元，政府补助从人均240元增加到人均280元的要求。提高补偿标准，实际报销比要力争比去年提高5%。要切实加强农村重特大疾病保障工作，全面推行农村23种重大疾病70%实际补偿保障和省内异地即时结报工作。落实尿毒症透析治疗、再生障碍性贫血等32种门诊特殊病种的新农合门诊补偿工作。积极推进“一卡通”以乡为单位全覆盖工作。积极推进新农合立法工作，继续落实地产中药材、中医适宜技术治疗常见病在新农合和城镇医保中全额报销政策。

降低我省白血病患病率

积极推进对疾病谱排序靠前、群众看病负担较重的高血压、糖尿病、高血脂、白血病、尿毒症等5种大病流行病学调查工作，提出预防干预的有效方法。落实好与省教育厅联合下发的《关于防止室内装修等空气污染影响青少年儿童健康的通知》，广泛宣传装修污染和家具、教具等污染引起白血病等的危害，把我省白血病患病率降下来。

将人均基本公共卫生服务经费标准提高到30元，力争边远地区人均经费标准提高到40元，原则上村卫生室不低于40%，采取购买服务等方式进行补助。省卫生厅将2013年确定为“城乡居民健康素养提升年”，逐步健全“保健在家庭，小病到乡村，大病不出县”的医疗服务模式。

确保把90%的患者留在县内

深化公立医院改革，重点推进22个公立医院综合改革试点县建设。探索现代医院管理制度，落实县级医院自主经营管理权，提高县级医院服务能力。县级建立中心血库和120紧急救援中心，县级医院建立重症监护室和血液透析室，确保把90%的患者留在县内。

实行中西医并重的综合临床路径标准化治疗模式。中医综合治疗室卫生人员要学习15项中医适宜技术，中医参与治疗率达到80%以上，重症监护室中西医结合抢救率达到90%以上。对公立中医医院和综合医院中医科的床位补助，按同级综合医院床位补助标准的1.5倍给付。(首席记者金奉乾)

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