说神
——中医看病（十）
【马克思说：“彻底的自然主义或人道主义，既不同于唯心主义，也不同于唯物主义，同时又是将这两者结合的真理。我们同时也看到，只有自然主义能够理解世界历史的行动。”中医文化就是彻底的自然主义和人道主义真理。】
【中医的“病”和西医的“病”不同，因此，中医看病与西医看病也不同，中医治病与西医治病更不同。中国人不需要人人都做中医，但是，必须对中医有一些基本的了解，这样才能更好地了解中国文化，了解做一名真正的中国人有多么值得自豪和庆幸。】
当代，我们大多数人听到“神”的时候，自然会想到外国的上帝或者中国的神仙，由此，对“神”产生一种批判的态度，或者敬而远之。但是，在中医文化里，神是实实在在的，是人类生命的组成部分，他就住在我们的心里。《素问·灵兰秘典论》讲：“心者，君主之官也，神明出焉。……凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之！”可见，有神明出入的心才是人的生命的主宰。
中医关于“神”与生命，可以借用软件和计算机系统来做一个外观的说明。整个计算机系统好比人的生命，它不可缺少地由两个部分组成，一是它的硬件部分，一是它的软件部分。计算机的CPU（中央处理器）就好像中医讲的心包，计算机的软件就是中医讲的心。而软件之所以成为软件，能够指挥计算机工作，是因为软件包含了一个完整的运算程序，这些运算程序就好比是我们中医讲的神。因此，神之于我们的生命，就好比程序之于计算机。如果没有神，人的生命就是一堆烂肉，就像计算机没有程序，不过是一堆废铜烂铁。
中医对神的认识是很实在的，就像计算机专家对程序的把握那样精确无误，而不像宗教对“神”的解释那样不可触摸。那么，中医是怎样说神的呢？首先，我们要了解，中医讲神是和精相提并论的，精神是互为根本，不可分离的。其次，中医讲的精神，根源于人的饮食气血。其四，中医讲的精神，与人体的五藏和五行密切相联。其三，中医讲的精神，和人的魂魄紧密相关。其五，中医讲的精神，还与人的意识及情志遥相呼应。把握了这五点，我们就能准确地理解人的精神，同时也就分别准确地理解了神，理解了精。
中医讲，阴生于上，胃以阳府而纳浊阴，有阴则降，脾以阴藏而纳清阳，有阳则升。水谷入于胃，脾阳消磨，渣滓下传而为粪溺，精华上奉而生气血。血藏于肝而源于脾，气藏于肺而源于胃。肝血温升，温化为热，则生心火，阳神出焉；肺气凉降，凉化为寒，则生肾水，阴精藏焉。火之热者，是为阳极，而阳极则生阴，故纯阳之中含有阴气，即离中之阴，此离中之阴，乃是肺金之基，坎水之根，肾精之本。水之寒者，是为阴极，而阴极则生阳，故纯阴之中含有阳气，即坎中之阳，此坎中之阳，乃是肝木之源，离火之根，心神之本。神发于心火，而根于肾水，因此，神明而不飞荡；精藏于肾水，而根于心火，因此，精秘而不驰走。中医所说的精神，既不是唯心主义的，也不是唯物主义的，而是两者结合的。
神发于心火，而当火未旺，血温于肝木的时候，则现为阳魂；精藏于肾水，而当水未盈，气凉于肺金的时候，则结为阴魄。《素问》讲：随神往来者谓之魂，并精出入者谓之魄。因为阳气初升，未能化神，而先化其魂，阳气全升，则魂变为神。魂者，神之初气，故随神往来。阴气初降，未能生精，而先化其魄，阴气全降，则魄变为精。魄者，精之初气，故并精出入。而魂魄之所以往来出入，精神之所以升发秘藏，全赖肝木肺金之升降，而肝木肺金之升降，则端赖脾胃土气之升降。脾土升则肝木升，而神魂出；胃土降则肺金降，而精魄生。
火长而阳神光明，故志意遂达，是以喜，当其初生为木而未能茂长，则郁勃为怒；水藏而阴精闭蛰，故志意幽沦，是以恐，当其方收为金而未沉潜，则牢落而为悲。土气凝滞，轮枢莫运，则木火失之生长，故喜怒不生，金水失之收藏，故悲恐弗作，而生忧思。心之志喜，故其声笑，笑者，气之升达而酣适也；肝之志怒，故其声呼，呼者，气之方升而未达也；肾之志恐，故其声呻，呻者，气之沉陷而幽菀也；肺之志悲，故其声哭，哭者，气方沉而将陷也。脾之志忧，故其声歌，歌者，中气结郁，长歌以泄怀也。
阳神发达，恃木火之生长，而究赖太阴脾土之升；阴精闭蛰，资金水之收藏，而终籍阳明胃土之降。脾土不升，则水木沉陷，而肾中之精不能上交于心中之神，故病精遗；胃土不降，则火金浮升，而心中之神不能下交于肾中之精，故病神惊。精神不交，是谓分裂，但与西医的所谓精神分裂，虽然名同而实异。西医之精神分裂，病在脑袋，治在神经。因此，西医治精神分裂，没有能够治好的，相反，只能使精神越来越分裂，直到人死。
现代社会，所谓的经济增长，科技进步，并没有使人类的幸福指数同步增长，而是相反，精神病的发病率，倒是持续增长。为什么会这样呢？原因在于人的物欲和所谓的“爱欲”不能得到有效的控制（收藏），成为一种不健康的意识，导致神不交精而病神惊，精不交神而病精遗，精神不交而病精神分裂。长期惊恐和遗泄，则肾精必亏，肾精是人生之根本，肾精一亏，五藏失养，神无以生，心失神明，身体就容易得所谓的“癌症”等大病。反过来讲，治疗所谓的“癌症”等大病，不能仅仅责于形质，而应根究于精神，神明而精固，则百病可愈。据有关专家的考证，约有70%的“癌症”患者是被自己吓死的（乌有之乡《潘德浮：一个老中医对癌症治疗的见解》），佐证了精神对于生命的决定性意义。
相应地，所谓现代医学，完全无视生命的精神部分，犹如把一个完整的计算机系统歪曲为没有软件的硬件。这样的医学，从一开始就只是针对人体的一身“烂肉”，而不是整个的生命。这样的医学，并不需要医生，只需要修理硬件的工程师。 潘德浮 先生称现代医学，即西方医学为“市场医学”是非常准确的，因为，整个现代医学体系，是市场经济的产物，完全由资本和市场利益驱动。中医则不同，它是真正完整的生命医学。后世中医的衰败，也是败在对精神的漠视， 包括中 医师自己的精神颓废。
辛卯年二月二十三日
关键词：中医 精神
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