中医界对钱老是有意无视，还是“双向奔赴”？从“唯象”到“天书”的系统论跨越
引言
近期，在一些交流群中，不少朋友热议钱老对中医典籍的推崇。大家也注意到，钱老生前曾将《黄帝内经》《难经》誉为“天书”，尊岐伯为“天师”，直言中医是“超前科学，地地道道的尖端科学，顶级的生命科学，医学的未来是中医，中医现代化将引起科学革命”。
然而，也有声音质疑：针对钱老的夸赞，中医界似乎鲜有公开表态。这是因为“不认同”，还是有意“无视”?
事实上，中医界从未“无视”钱老。我曾经切身感受到，从上世纪80年代开始，双方就有着深入且愉快的学术交流。
1,钱老与中医界的学术交流
钱老对中医的赞美不是客套，而是基于他深厚的“系统论”思想。他认为中医是系统科学的典范，也提出过“医学的未来是中医现代化”。这种超前的观点，其实在中医界引发了强烈回响，中医界许多学者也视他为重要的学术知音。
钱老很早期和我们这些政协委员分享过，他与山东中医药大学祝世讷教授有着长期书信往来。
钱老与山东中医药大学祝世讷教授的书信往来
图片来源：山东中医药大学
他将祝教授提出的系统中医学称为“点石成金”之论，并且提出，“中医现代化是医学发展的正道，而且最终会引起科学技术体系的改造——科学革命”。不仅如此，钱老也曾亲自在《山东中医药大学学报》发表文章，系统阐述对中医学科学水平的看法。
据我所知，1985年时，钱老曾致信祝世讷教授，探讨“经典中医学”与“现代中医学”等关于中医学科学水平、发展阶段的理论分野，收到信后，学术期刊《山东中医药大学学报》特别在1986年第1期，刊发了相关内容。
知网收录的文章《钱学森同志谈中医学的科学水平及其发展》(摘要)，文章刊载于《山东中医学院学报》1986年01期|图片来源：知网截图
上海中医药大学附属的上海市气功研究所还曾在2004年举办过“钱学森与中国人体科学”学术沙龙，探讨如何将他的理论应用于当下的中医研究。
显然，双方一直保持着友好的交流互通，而非大众所认为的单向喊话。而部分人提出的“中医界不领情”之说，可能更多的源于学术界与大众舆论的表达差异。
就学术界而言，中医界对钱老最大的致敬，是将他的“系统论”思想融入学科建设，落实到中医传承中，而非举行一些答谢会之类。就比如祝世讷教授的研究，至今仍是中医现代化的重要流派。
钱老一直主张用现代科学语言为中医“换装”，但这个过程需要漫长的时间进行探索。在钱老指点下，中医界一直在为此努力，双方的关系在现实层面更像是同行者。
钱老逝世后，这种传承也不曾中断。国家中医药管理局主管的《中国中医药报》曾刊发长篇报道，回顾钱老与祝教授的学术交往。
2019年时，《中国中医药报》亦发表了原国家科委医药卫生处处长、国家中医药管理局原中药质量司司长丛众与钱老就“中医药发展和研究”问题展开的讨论，多次提及钱老所强调的“中医现代化是医学发展的正道”。
学者们对钱老最大的敬意，是把他的系统科学论真正加以消化和运用。
2.从“唯象”到当代科学语境
1988年全国政协第七届会议前后，钱老为了解决传承难题，曾提出过具体务实的中医现代化“第一步”唯象中医学。
究其原因，他发现中医的传承在于语言壁垒，古文和阴阳五行理论让现代青年难以领会，导致中医后继无人，因此他希望在不改变实质的情况下，用现代语言和马克思主义哲学为中医“换装”。
但钱老也明白，“唯象”意味着“知其然，不知其所以然”。因此，在全国政协七届以后，当他看到更多定量化研究的可能性时，他便不再局限于“唯象”，而是开始更多地劝导政协委员们用当代科学语境解读中医典籍。
钱老拥有数学和航天科技的双博士背景，所以他极度重视“定量研究”。当年，他特别指示北京化工大学团队要进行定量研究，让岐黄医理高度定量化，当时我们研究发现的关于十二正经穴位数的定量规律，也确实给了钱老极大的震撼。
3.十二正经穴位数的定量规律
根据我们的研究结果，钱老发现，人体十二正经的穴位数目（△）像密码一样，决定了经络的排列顺序和气血流注规律。他深信，这是两千多年来未被揭示的“天机与奥秘”。
这其中的计算过程和奥秘我此前陆续提过，大家可以翻阅过往文章细细研读，这里再和大家分享一下，再一次感受其中的玄机。
(1).穴位数（△）决定“三阳三阴”与开阖枢顺序
经脉的阴阳属性，以及开阖枢的顺序，此前曾经在文章金日光教授：(十五)如何看待当前的医理和药理?中做过阐述，这里再简单介绍一下。
三阳经穴位总数
[太阳 = 86, 少阳 = 67, 阳明 = 65]
三阴经穴位总数
[少阴 = 36, 太阴 = 32, 厥阴 = 23]
我们认为，三阴三阳的顺序可能与各经偏离系统平均水平的程度有关。为此，我们建立了如下方程式：S = E(△) / (该经穴位数 - 均值)，已知阳经均值 ≈ 72.7，阴经均值 ≈ 30.3。
按照公式计算可得：
太阳经 (正值最大)
S ≈ 14.80 / (+13.3) ≈ +1.11 → 三阳
阳明经 (负值居中)
S ≈ 13.85 / (-7.7) ≈ -1.80 → 二阳
少阳经(负值最大)
S ≈ 15.10 / (-5.7) ≈ -2.65 → 一阳
三阴顺序按照公式计算可得：
太阴经 (正值最大)
S ≈ 7.19 / (+1.7) ≈ +4.23 → 三阴
少阴经 (正值居中)
S ≈ 6.78 / (+5.7) ≈ +1.19 → 二阴
厥阴经(负值)
S ≈ 5.48 / (-7.3) ≈ -0.75 → 一阴 (负值)
关于开阖枢的顺序，我们也构建一个指标 E(△)，用以衡量耦合后的系统效能。模型公式为：E(△) = (手经穴位数 × 足经穴位数) / (手经穴位数 + 足经穴位数)
将各经数据代入此公式，计算结果为：
太阳经 (开)
E(△) =1273/86≈ 14.80 → 最大
少阳经 (枢)
E(△) =1010/67≈ 15.10 → 次大
阳明经 (阖)
E(△) =900/65≈ 13.85 → 最小
阳明经的 E(△) 最小，为“阖”;太阳经 E(△) 最大，称为“开”;少阳经居中为“枢”。
太阴经 (开)
E(△) =230/32≈ 7.19 → 最大
少阴经 (枢)
E(△) =244/36≈ 6.78 → 次大
厥阴经 (阖)
E(△) =126/23≈ 5.48 → 最小
太阴经的 E(△) 最大，称为“开”;厥阴经最小，为“阖”;少阴经居中，为“枢”。
模型结果与《黄帝内经》的“开阖枢”定义完美对应：三阳经为太阳 (开), 少阳 (枢), 阳明 (阖);三阴经为太阴 (开), 少阴 (枢), 厥阴 (阖)。
(2).穴位数（△）决定“寸关尺”的排列
中医脉诊中，左右手寸、关、尺对应的脏腑，其穴位数之和也呈现出特定的数学规律，具体见下表括号内数值。
(3).穴位数（△）揭示营气流动
十二正经的穴位数(△)不仅决定了阴阳排序，还深刻影响着营气流注（气血循环）的方向。通常情况下，气血遵循“高势能(多穴)向低势能(少穴)”流动的规律，但在特定环节会出现“反常现象”。
顺势流动：高穴位数向低穴位数推动（△大 → △小）
在以下两个流注环节中，气血完全遵循物理学中的势能原理，利用自身的高穴位数优势，自然地向下游推动。
表里关系
（腑 → 脏）
阳经（表）向阴经（里）的渗透过程，完全按腑△/脏△的比值，从大数向小数推动：
胃（45穴） → 脾（21穴）
穴数比 45/21，比值为 0.46
膀胱（67穴） → 肾（27穴）
穴数比 67/27，比值为 0.40
胆（44穴） → 肝（14穴）
穴数比 44/14，比值为 0.33
阳表经脉充分利用自身的高穴位势能，顺利推动气血流向阴里经脉。
足阴经 → 手阴经
（脏 → 脏）
气血从下肢向上肢回流的过程，同样遵循足△/手△的大数推动小数规律：
肝（14穴） → 肺（11穴）
比值为 0.48
脾（21穴） → 心（9穴）
比值为 0.43
肾（27穴） → 心包（9穴）
比值为 0.33
足部脏腑经脉穴位数多，势能大，自然推动气血流向手部脏腑。
逆势流动（反常现象）：低穴位数向高穴位数推动（△小 → △大）
在十二经流注中，也明显的“反常现象”，即气血从穴位少的经脉流向了穴位多的经脉。
这在传统物理视角下看似矛盾，也让研究团队困惑不解。但钱老提示，要注意《黄帝内经》中关于“气化”的论述，即脏器的“气”在帮助腑器进行“气化”，在他的提示下，我们通过更深度的定量研究解答了这个疑惑。
手阳经 → 足阳经
（腑 → 腑）
大肠（20穴） → 胃（45穴）
小推大（反常）
小肠（19穴） → 膀胱（67穴）
小推大（反常）
三焦（23穴） → 胆（44穴）
小推大（反常）
反常原因其实在于手阳经的特殊性：手阳经的阳精气优势率（r2/r1）总是大于足阳经。这种高强度的阳离子集结比率，在流注过程中形成了手阳经推动足阳经的现象。
大肠 (1.26) ＞ 胃 (1.19)
小肠 (1.08) ＞ 膀胱 (1.03)
三焦 (0.97) ＞ 胆 (0.90)
手阴经 → 手阳经
（脏 → 腑）
肺（11穴） → 大肠（20穴）
小推大（反常）
心（9穴） → 小肠（19穴）
小推大（反常）
同样是气血从穴位少的经脉流向了穴位多的经脉，但针对这个情况，钱学森教授点拨我们考虑“气化”。
因此，我们在进行当代科学解读的时候，引入了通天气能公式：Eq = K/(r1 x r2)。
计算结果显示，脏经虽然穴位少，但其蕴含的通天气能（Eq）却远远大于对应的腑经，从而形成了巨大的能量级差，强制推动气血运行。
肺 → 大肠： 能量对比 210 ＞ 101
心 → 小肠： 能量对比 262 ＞ 111
心包 → 三焦： 能量对比 248 ＞ 162
当钱老看到这些详细的计算结果时感叹，两千多年前的古人只给出了结论，却从未透露计算过程，其实岐黄早就清楚其中的奥秘。因此千百年来，大家也无从得知，可以基于穴位数目，利用加减剩除的方法来解决顺序。
这种“知其然”背后隐含的“天道智能”，让他不再用“唯象医学”来称呼中医，而是发自内心地认为《黄帝内经》是“天书”，岐伯是“天师”。
当年，王光美常委、冯院长、林主任等先辈们，和钱老一样，在深入接触这些数据与理论后，都对中医产生了深刻的共鸣，也对岐伯的理论体系无限景仰。冯院长还指出，人体身上的经穴（约700个）虽然在数量上与淋巴结（600-800个）相近，但穴位作为天人合一的“前哨站”，重要性远超淋巴。
此时我们重温钱老关注的这些科学谜题，也是为了告诉大家：中医确实是地地道道的尖端生命科学。
常州《黄帝内经》当代科学解读馆
主持人：金日光
2026年3月3日
编后语：
最近很多网友委托小编向金老提了很多问题，主要是中医五行学说中的相生相克问题，所以转帖下面这篇文章供大家参考。
中医五行学说中“五行相生相克”的深层逻辑和内秘
2026年2月20日。我刚刚通过当代岐黄医理科学解读：如何理解五行“单向递推”?说了五行的“相生”问题，明确说到《内经》和《难经》里五行“相生”，只有单向性，用第四统计力学的阳精炁r2/K数据來解读了上述两经里“相生”的本意，不少群友说一直以为“相生”指“互相过來过去”，现在才知五行相生只有单向性，而五行“相克”反而有互相之意，但对此好些群友表示不大同意这种说法!比如木克土好理解，但反过来土能克木?金克木好理解，反过来木能克金?水克火，好理解，但火能克水?等等。这一下有些群里议论很热烈!群友让我说清楚怎么回事!我说，我也曾经有过同样的疑问，向钱老反问过这个问题。钱老说金某提出的这个困惑，恰恰触及了中医五行理论的核心，很值得涚清楚其内秘!
(1)钱老的解释
从当年笔录回忆来看， 钱老涚“内难”两经里的“相克”，绝不是指简单的物理相克，而是指的是一种对五行功能关系的“哲学归纳”。他说，如从物理角度看，“木能克土”好理解，如树木突破土层长出来，破土而出;又如“土克水”，堤坝治水，水来土掩;“火克金”，烈火熔金，故《黄帝内经·素问·宝命全形论》就说 ：“木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝。万物尽然，不可胜竭。”
这段话明确指出：木被金砍伐、火被水熄灭、土被木穿透、金被火熔化、水被土制约。这是五行相克的理论总纲。但在《内经》和《难经》也有反克的話(反侮，反剩)，意思是相克里有反作用，也就是“你克我，我也能从别的方面克你”。
那么如何理解“反向”的相克?钱老接着说，关键在于大家都要跳出“物理损坏”的思维，从 “功能调节” 的视角去理解：比如“火克水”看似非常矛盾。但在中医里，“火克水”并非用火去煮干江河，而是指心火(阳)的温煦功能，可以制约肾水(阴)的泛滥，防止出现肾的畏寒、水肿等“水寒”之象，以此维持体内的阴阳平衡(即水火既济)。同样，“土克水”就是脾土的运化功能，防止水湿在体内泛滥成灾。“木克金”在中医里常指 肝火(木)过于亢盛时，会反向灼伤肺金，出现咳嗽、胸痛等病症。这样引起“反克” ，是一种病理状态。
当年钱老更深一层地说，五行相克的目的不是为了“消灭”对方，而是为了 “阴阳平衡”。所以，五行相克构建的是一张精密的“调节阀门”，任何一行太过或不及，都会引发连锁的制约或反克反应，故通过适当的“相克”来互相维持整体的动态平衡!
钱老说，这个古文 “克”字 ，在古代汉语里指的是相互“制约”、“管制”的意思。它从来不是要把对方消灭掉，而是给它画一条底线，不让它闹事，维持整体的常态平衡。
(2)冯理达院长的理解
当年钱老也让冯院长说说看法。冯院长说，在苏联留学时，因发生严重的疫情，要用中药和针灸来解决，为此她也给俄罗斯的中医专业学生讲点课。她说，其中有五行相克之内容(当年有钱老和冯院长论述笔录，北化大師生们也传阅过)。冯院长说：
1、“相克”像交通警察，而不是杀手
如果把某一行的功能(比如火)比作路上的汽车：
a/，没有“克”： 没有红绿灯和交警，汽车(火)可以随便开，最后的结果就是交通瘫痪、车祸频发(在人体就是心火亢盛，浑身燥热、出血)。
b/，有“克”(水克火)： 交警(肾水)站出来指挥交通，该停停、该走走。汽车(火)还在跑，功能还在，但不能失控。
所以，她说，这个“克”是维持秩序的，不是取消对方功能的。
2、“相克”指限制你“不要随便动了”
在中医里，五行中的每一行确实不能“随便动”，但这里的“不动”指的是不能“妄动”(乱动)，而不是不能“运动”(不动)。要求保持常态平衡(生理状态)： 如肾水(寒)往上走一点，滋润心火别太旺;心火(热)往下走一点，温暖肾水别太寒。这叫“水火既济”，谁都没闲着，但谁都没过分。这时候的“克”是温和的提醒。
一旦失衡状态(病理状态)： 如心火(热)突然烧得太旺，这就是“妄动”了。这时候肾水(寒)就必须加大力度去“克”它，这就是强力的镇压。
3、相“克”最终是为了相“生”
这是五行理论最辩证、最美妙的地方。所有的“克”，最终目的都是为了更好的“生”。
比如(木克土)： 土壤(土)如果板结了，是长不出庄稼的。树木根系(木)去松动土壤(克)，实际上是为了让土壤能孕育出更多的生命。
人体里肝气(木)疏通脾胃(土)，脾胃消化好了，产生气血(气血是生命的根本)，反过来又滋养了肝脏。
冯院长总结说，“克”相当于“维持动态平衡的调节机制”。它就像房间里的恒温器：如果温度(火)太高，制冷系统(水)启动，这叫“克”;如果温度太低，制冷系统就休息。它存在的目的，就是为了让温度永远保持在你最舒服的那个区间里，不随便变动。当年，我们政协理工人员是通过这样的方式理解了“相克”的经意。
(3)北化大定量解读
当年钱老也让北化大进一步了解五行相克的正向和反向的内秘，所以再次查询“两经”里有关教导，得到下列信息，从《内经》、《难经》看来，相克里的反向都带有某种“希望”，并非主观愿望，而是维持整体动态平衡的生理需求。每一行在被制约的同时，也依赖着“克我”之行的正常功能来成就自身!
下面我们借助于岐黄思想及五脏的通天气能Eq=K/(r1xr2)，逐一分析五对反向“希望”：
a/ 肾(水)克心(火)
肾的 小Eq=229克心的大Eq=262
但心对肾有什么希望?
心的希望：肾水要上济心阴，既济心火，勿使心火过亢。
心主火，位于上焦，易亢盛。它需要的不是被肾水“浇灭”，而是被肾水“润制”。肾水上行以涵养心阴，心火下行以温煦肾阳，这即是“水火既济”。
岐黄思想：《内经》虽无直接原话，但明代陈士铎在注解中阐释：“肾益心者也，虽曰水克火，实水润心也。……肾水旺则肾益心，肾水衰则肾克心也。” 这说明，正常的“水克火”本质上是“水润心”，是肾水对心火的滋养与调节。
b/ 心(火)克肺(金)
心Eq=262→肺Eq=210
但肺对心有什么希望?
肺的希望：心火之阳气，应助肺行呼吸、布散津液，勿使寒凝。
肺主气、司呼吸，但肺吸入的清气必须依赖心血的运载和心阳的温煦才能布达周身。肺需要心火这一“阳动之力”来维持其宣发肃降。
岐黄思想：湖北中医药大学的研究指出：“心血布散肺气……肺吸入的清气需赖心血的运载和心气的推动才能布达周身;体内代谢产生的浊气也要依附于血液才能到达于肺而从肺呼出体外。 ” 这就是“火克金”在生理层面的体现——心火(心阳心血)是肺行使其功能的重要动力。
c/ 肺(金)克肝(木)
肺Eq=210→肝Eq=253
那么肝对肺有什么希望?
肝的希望：肺气清肃下行，可制约肝阳，勿使肝气上逆，以保持肝的通天气。
肝为刚脏，其气主升发，容易亢逆。它需要肺金清肃下降的之气来平衡，使升发有度，而不至于过亢为害。
岐黄思想：《难经·七十五难》虽论病理，但反证了生理。当“西方虚(肺虚)”时，会导致“东方实(肝实)”。清代叶霖《难经正义》解释：“金不受克而制木，东方不实矣”。这说明，正常的“金克木”是肺金对肝木的制约，是维持肝气疏泄正常、不致横逆的前提。
d/ 肝(木)克脾(脾)
肝的Eq=253→243
那么脾对肝有什么希望?
脾的希望：肝气疏泄，可助脾土运化，勿使壅滞。
脾主运化，喜燥恶湿，最怕呆滞。它需要的正是肝木的疏通之力，来帮助它升降气机，消化水谷，这就是“木能疏土”。
岐黄思想：《难经·七十七难》云：“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气。 ” 这是从病理传变角度强调了肝脾的密切关系。反过来理解，在生理状态下，肝气正常疏泄(即正常的“木克土”)，恰恰是防止脾土壅滞、维持其运化功能的关键。
e/ 脾(土)克肾(水)
脾的Eq=243→肾的Eq=229
那么肾对脾有什么希望?
肾的希望：脾土运化水谷精微，以充养肾中精气，并助肾行水，勿使水湿泛滥。
肾主水，藏精，需要脾土运化水谷精微来不断补充。同时，肾在代谢水液时，也需要脾土的运化与转输功能来配合，防止水湿停聚。
岐黄思想：《素问·逆调论》提到：“肾者水脏，主津液”，而津液的输布离不开脾的运化。这种脾土对肾水的“克”，本质上是一种“堤防”作用——脾土运化水湿的功能正常，就能防止肾所主的水液泛滥为病(如水肿)。这就是“土克水”在生理上的互济关系。
由上我们可以清晰地看到五行关系的深层逻辑：
1、“克”是“成”的前提：每一行的功能，都需要其所克之行的正常来成就。肺需要心来温运，肝需要肺来平抑，脾需要肝来疏泄，肾需要脾来堤防，心需要肾来滋润。
2、“克”是“生”的保障：这种“希望”正是五行之间生克制化的体现。没有“克”的约束，“生”就会变成无度的亢盛;而“克”的最终目的，是为了让每一行都能更好地发挥“生”的功能。
这就是当年议论的情况。
常州《黄帝内经》当代科学解读馆
主持人：金日光
2026年3月3日
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