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中药治病与用药(四、五)

潘德孚 · 2026-05-21 · 来源:天地风语公众号
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临床行医,有许多时候都必须"出于规矩之外,而不离规矩之中"的。因为每个生病的人都不一样。

4。中医永远背着十字架

《灵枢》:"疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。"这一段经文的含义很明白,它认为对中医来说,只有没本领的医生,而没有治不好的病。医生只有这样要求自己,才会不断追求,精益求精。做一个好中医,就必须要背上这个沉重十字架。

中医治病,重点是治病的人,其次才是治人的病。如何把这个病的人治好,就要知道病人的方方面面,这是非常困难的;而做西医的,却只要根据规定去检验,用药,如果都根据规定去做了,病真的治不好,也不是某个人的责任,所以心中坦然,不会背"我没本领"的十字架,最多只是说一句:"我也很难过,但我已经尽力了".这里的难过是对患者的同情,而不是对自己医术的怀疑。

娄绍昆曾治一脸色焦黄,少气乏力,神态疲惫,呕恶不止的病人,心想:这是一个脾胃虚弱证,就给他开了六君汤方。岂知病人服后,呕吐反而增重,饮入即吐。想来想去,不得其解。后来他突然想到是否是药量太重,引起病人的格拒。于是就改汤方为散剂,嘱病人每服5克,开水冲,当茶饮,一日三次。这样做,每天所服,只是原来的6虽不见显效,但病人服药已不再发生呕吐现象。半个多月后,病人才逐见恢复。此病例说明,中医用药,不仅只有辨证是学问,药量和用法也还大有学问。如果在这个时候,他对自己的辨证发生怀疑,改道易辙,不也是对自己所学的否定吗?这也是考验一个中医对病人责任心的问题。做中医的,就要永远背这样的十字架:病人的病,不是没药可治,而是自己的医术不精,或者不是治疗不对,而是所用的方法不好,碰到自己治不好的病,要永存责己的精神。

张仲景在《伤寒论》的"序言"里说:"余宗族素多,向余二百,建安纪年以来,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七。感往昔之沦丧,伤横天之莫救,乃勤求古训,博采众方......"想想我们自己,如果家里有一个亲人生了病,是多么紧张;或因此而死亡,都得如何难过,伤心?张仲景有这么多的亲人在患病中亡故,这种亲人天亡的悲痛之情,对他的刺激该有多大?于是他不去当他的长沙太守了,用尽心思,写成了《伤寒杂病论》。正是这种背十字架的精神,使他出了这本传世之作,成为我们民族医学的鼻祖,为我们后人留下了一笔巨额的财富。

我认为,每个学中医,做中医的人,都应该有一种背十字架的精神。我们的身上,心中,应该永远背着一个沉重的十字架:不是病人无药可治,而是我们的医术不精。只有不断进取,不断学习,不断提高,才能对得起病人,对得起自己。大医精诚,即此之谓也。

5。治病方法多种多样

一个病人,不管是乞丐或是皇帝,当他坐在中医医生的面前时,做中医的必须在短短的时间内通过四诊来了解他的所有信息,同时要分清轻重缓急,选择适当方药,使病人恢复健康,其难度可

想而知。

我有一个朋友,发微热,住院四个月还没有好。于是他缠着主治的医生,一定要知道自己生的是什么病。医生给他缠得没了办法,只得老实告诉他说,他得了肺癌。第二天,他就死了。这么快的就死去,是什么原因?我认为,这是因为他的脑中死亡的信息释放了。人之所以会死亡,就是因为我们的脑子里,早就储存着死亡的信息。这是与生俱来的,谁都没办法。有生必有死,是自然规律。孙万鹏先生45岁时得了肝癌,他没有绝望,一心想着的是如何写他的灰学著作,于是他胜利了,8年后,他成为我国灰学理论的创始人,肝癌远远离他而去。现在他将近70岁了,健健康康的。这说明,人是思想的动物,思想是生命的指挥部。思想绝望了,再加上年纪大了,就容易释放死亡信息。至于要问:为什么此人会这么快?那就只能说,每个人的思想都不一样而已。中医医生临床治病,都会根据病人各方面的不同,进行不同的对待。即使仅只是言语,也会考虑何人说得,何人说不得。在西方,认为这是心理学家的事。可是做一个好中医的,就必须具备心理学方面的知识。

据载,某国国王要扁鹊治病,扁鹊写了一封信将他骂了一顿。国王大怒,派人去抓他,但扁鹊已经逃走。那国王气得吐脓血,病竟然痊愈了。这才知道扁鹊是有意激怒他的。由此可知,中医治病还包括情志疗法,也就是心理疗法。

张子和治一疯癫妇女,叫她站在一张高高的凳子上,暗暗地吩咐她的家属,准备锣,䥽之类发出剧烈噪声的器皿。当那妇女站好之后,让锣,钱一齐敲响。那妇女受了突然的惊吓,癫症也就好了。后来别人要他讲道理,他说,这妇人得的急躁造成上气的心病。心属火,火势上炎。我用惊恐的方法,所谓恐伤肾,恐则气下。肾属水,水能济火,引火归元。这种谁也想不到的方法,也是一种情志的疗法,没有至情至性的人是不会用的。

古人说:"大匠诲人以规矩,大医诲人以巧"。处方用药必须是"出于规矩之外,不离规矩之中"。学中医,当然先要学中医的书本著作,它只是教人以医学的规矩。没有规矩,不成方圆。但是,临床行医,有许多时候都必须"出于规矩之外,而不离规矩之中"的。因为每个生病的人都不一样。

END

编后寄语:在无良资本垄断挖坑陷人奴役人的情况下,自救已成刚需。系统学点中医吧!打破医奴药奴的枷锁,做个健康人!为生命自由而抗争

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