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李玲:保障人民健康的中国之路

李玲 · 2020-06-05 · 来源:求是网
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  在人类与新冠肺炎病毒抗争的“世界大战”中,我国卫生健康体系经受住了考验彰显了治理效能。6月2日,习近平总书记主持召开专家学者座谈会时指出:“面对突如其来的新冠肺炎疫情,党中央统筹全局、果断决策,坚持把人民生命安全和身体健康放在第一位,全党全军全国各族人民上下同心、全力以赴,采取最严格、最全面、最彻底的防控举措,全国疫情防控阻击战取得重大战略成果。这些成就的取得,彰显了中国共产党领导和我国社会主义制度的显著政治优势,体现了改革开放以来我国日益增强的综合国力,展现了全党全军全国各族人民同舟共济、众志成城的强大力量”。

  以人民为中心的卫生健康体系

  新中国成立70多年来,人民卫生健康事业取得了非凡成就。我国人口数从5.4亿上升至14亿多,人均预期寿命由35岁增长至77岁;建立了覆盖城乡居民的三级预防保健网,开展爱国卫生运动,把卫生工作与民族素质提高以及经济发展联系在一起;很多传染病都得到了有效的防治,天花、鼠疫、霍乱这些烈性传染病基本上灭绝。中国独创的医疗卫生道路得到国际社会的高度称赞,被赞誉为“发展中国家实现初级卫生保健的唯一典范”。世界卫生组织曾总结中国卫生工作的三大法宝:三级预防保健网、赤脚医生和农村合作医疗。今天全球最前沿的卫生政策,倡导“将健康融入所有政策”“社区是疾病防控的第一线”等,中国经验在其中发挥了有益作用。

  2003年“非典”以后,党和政府高度重视疾病防治体系以及整个医疗卫生体系提升。《传染病防治法》明确规定:“传染病防治作为公共品,由政府向全社会免费提供”。近年来,我国建立了传染病疫情网络直报系统,联通各类医疗卫生机构。在此基础上,我国又先后开发建设了鼠疫、麻疹、结核病、艾滋病等多个专病监测系统和基于全国161个监测点的死因监测信息系统。2009年,国务院印发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》强调 “提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务”。

  党的十八大以来,习近平总书记提出把人民健康放在优先发展的战略地位,健康中国上升为国家战略。我国正以切实可行的方式实施健康中国战略,推动卫生健康工作理念从“以治病为中心”转变为“以人民健康为中心”,探索全方位全生命周期的保障人民健康的中国之路。国家在疾病预防控制、提高突发公共卫生事件应急处置能力、促进基本公共卫生服务均等化、保障人民群众看病就医等方面做了大量工作,在资金投入、体系建设、人才培养和技术水平等方面取得了长足的进步,我国卫生健康体系实现跨越性发展。

  2017年,世界卫生组织向中国政府颁发“社会健康治理杰出典范奖”,以纪念中国爱国卫生运动开展65年,感谢中国为世界提供了独特的卫生健康模式。

  抗疫是对我国卫生健康体系的大考

  面对今年猝不及防的疫情,我们没有老师可以教,没有教材可以学,只能自力更生,边干边学,“从战争中学习战争”。“这次新冠肺炎患者救治工作,我们坚持人民至上、生命至上,前所未有调集全国资源开展大规模救治,不遗漏一个感染者,不放弃每一位病患,从出生不久的婴儿到100多岁的老人都不放弃,确保患者不因费用问题影响就医。”秉持“以人民为中心”价值理念的健康卫生体系,让我们在没有任何借鉴的情况下率先控制住疫情、率先恢复生产生活秩序。

  2020年1月24日至2020年3月1日,全国累计派出344支国家医疗队(其中中医医疗队17支,军队医疗队3支),共42322名医务人员支援湖北。国家第一时间出台对新冠肺炎确诊患者实行免费治疗,应测尽测、应收尽收、应治尽治,有效控制了疫情蔓延。医患亲如一家,共同战胜病毒。相关部门科学规范细致做好医务人员的防护保障,创造了4万多名驰援湖北医务人员无一人感染的奇迹。

  我国新冠肺炎的诊疗方案为国际社会抗击疫情提供了经验和智慧。国家卫健委组织专家不断更新新冠肺炎的诊疗方案,从第一版到第七版,快速汇总专家们的临床经验,检测治疗诊断护理和药物的使用证据,及时调整诊疗方案。实践、认识、再实践、再认识,救治水平不断提高。顶级学术期刊《科学》发表了来自中国、美国和英国的22位科学家联合完成的研究“中国COVID-19疫情暴发的最初50天内传播控制措施的调查”,研究发现中国新冠肺炎感染率减少了96%,拯救了无数生命。同时我们主动同国际社会分享疫情和病毒信息、抗疫经验做法,向100多个国家和国际组织提供力所能及的物质和技术援助,为全球抗疫贡献力量。

  实践表明,我们完全可以在保障人民健康安全的同时,维护社会经济正常运行,应对可能的突发变化。在抗疫大考中,我国卫生健康体系展现出强大的组织能力、调整能力、救治能力和保障能力,“人民至上,生命至上”价值理念得到了充分彰显。

  进一步提高人民健康水平的制度保障

  目前新冠肺炎疫情仍然持续在全球多国发生,境外疫情暴发增长态势仍在持续,国内疫情反弹的风险仍然存在,人类对新冠肺炎疫情的驾驭还在探索中。这次应对新冠肺炎疫情,也暴露出我国在重大疫情防控体制机制、公共卫生体系等方面存在的一些短板。习近平总书记指出,要改革完善疾病预防控制体系,建设平战结合的重大疫情防控救治体系,深入开展爱国卫生运动,不断完善我国公共卫生体系,切实提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平。在总结抗疫经验教训的基础上,中国正在从国家治理体系建设上,整体谋划、系统重塑、全面提升卫生和健康体系,筑牢保障人民生命安全和身体健康的制度防线。

  “人民安全是国家安全的基石。要强化底线思维,增强忧患意识,时刻防范卫生健康领域重大风险。只有构建起强大的公共卫生体系,健全预警响应机制,全面提升防控和救治能力,织密防护网、筑牢筑实隔离墙,才能切实为维护人民健康提供有力保障。” 习近平总书记6月2日在专家学者座谈会上提出了鲜明要求。按照这一要求,常态化疫情防控亟需改革完善公共卫生、疾病防控、医疗服务、医疗保障等相关领域的治理体系和治理能力,建设一个能够防范重大公共卫生风险的医防融合、平战结合的卫生健康治理体系。借助大数据、人工智能等现代信息技术创新重大公共卫生风险防控手段,支撑风险防控决策过程,打造具有预防、预警、化解和应对重大公共卫生风险的天罗地网,构筑起最严密的防控体系。

  十九届四中全会《决定》把“强化提高人民健康水平的制度保障”,作为“坚持和完善统筹城乡的民生保障制度,满足人民日益增长的美好生活需要”一项重要内容。以人民为中心的卫生健康体系,坚持关注生命全周期、健康全过程,把制度优势、文化优势和现代科学技术、智能化手段集成创新,将持续有效地转化为良好治理效能,不断满足人民群众健康方面的“美好生活需要”。

  (首发于求是网。作者:李玲 北京大学健康中国研究中心主任、教授)

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