忠言/文
据《生活日报》报道，6月9日，在山东省立医院门诊走廊出现4名武装警察手持冲锋枪来回巡逻。该医院领导称，安排荷枪实弹的武装警察巡逻，是因为医患关系较为紧张，为了提升医务人员安全感。报道称，济南槐荫巡警一中队将以省立医院、省立医院西院和省肿瘤医院作为重点巡防区域，开展全天候震慑性武装巡逻。
近年来，因医患纠纷导致的“医闹”和暴力伤医事件时有发生。国家卫生部曾指出：“医闹”是严重扰乱正常医疗秩序的行为，也是谋取不正当的经济利益的手段。卫生部门坚决打击这种违法的行为。这几年，先后有武夷山、深圳、上海、大连等地，派遣武装警察驻进医院，有的还聘请警察当副院长，以维护医院治安秩序，打击“医闹”。
无庸置疑，采取闹事方式维权是不正常的，它严重妨碍了正常的医疗秩序，给其他患者就医带来干扰，有的甚至威胁到医护人员的人身安全。但是，社会上为啥会出现“医闹”?这是需要认真思考的。简单采取以暴制暴的方式，解决不了医患关系的根本问题。
回顾多年来的医疗改革，官方不满意，患者不满意，医院也不满意。民众“看病难、看病贵”的问题依然如故，甚至更加严重。医疗腐败、商业贿赂滋生蔓延;服务质量下降、医德医风滑坡。统计资料显示，医疗改革以来政府财政对医疗卫生事业的投入逐年下降，“八五”期间国家卫生事业费用占财政支出的百分之二点三七，而到“十五”期间下降到了百分之一点六六。国家投入的减少，医疗市场化的导向，使一些医疗机构变成了追逐利润的敛财机器。在世界卫生组织的191个成员国中，中国的医疗公平性排名倒数第四。
我们的官员不去检讨自己医疗改革的失误，而是把原因定位在“医闹”上，显然是推卸责任的愚蠢行为。依靠权力的介入和武力的震慑，让荷枪实弹的警察进驻医院或警察当医院院长，真的能减少医疗纠纷吗?我看未必。不去解决人民群众最关心的医疗保障问题，不去解决医疗行业职业道德问题，就是医生、护士都由全副武装的警察来担任，也不一定就安全。
官员们紧紧盯着“医闹”的表象，而不去研究解决产生“医闹”的原因所在，实在是头疼医脚。而一旦警察进医院无法解决问题，是不是还要派军队进驻? 在一个高喊建设民主法制的国度，以国家专政工具耍威风的方式震慑患者真是世界罕见。来自国务院体改办的调查显示，我国居民把“看病住院”列入家庭五大最担心的事项之一。残缺的医疗保障制度使大多数中低收入家庭经不起大病的折磨。其根本原因是抛弃医疗卫生事业的社会公益性质，推行医疗市场化的恶果。
医疗的市场化使一些医疗机构抛弃了医疗事业救死扶伤的人道主义关怀。中国科学院院士李连达发出了振聋发聩的的质问：“医改是以保障人民健康为首要目的，还是以提高经济效益为目的?是要最大限度地减轻人民群众的医药负担，还是最大限度地减轻国家经济负担?”他尖锐地指出，“医疗系统在变性，医疗机构在变质，医改失去了正确航向”。中国医师协会会长钟南山指出：我国医疗卫生事业的公益性不够。由于市场本身的导向是利润最大化，于是这种指导思想也就应用到了医院里。可以说目前是“医学人文的沦落”。
在医疗市场化的大背景下，医药卫生领域以药养医、利润考核、科室承包、开大处方、随意检查、收受红包、吃拿回扣、药价虚高等腐败现象已成行业潜规则。这些年发生在医疗卫生界的丑闻触目惊心，诸如哈尔滨、深圳天价医药费事件;宿州眼球事件，还有上海孕妇被按不孕症治疗、昆明手术台上谈价钱、台州打工仔活着被送火葬场、安徽贫穷兄弟抓阄治病、福州民工夫妇无钱治病投江自尽、北京青年李大伟两次抢劫“求刑入狱”为治病、河南矿工张海超为治疗肺尘病被迫“开胸验肺”、广东电白一家三口为治病大街上裸体求助事件，等等。这些活生生的事实无不令人痛心疾首。
一边是向钱看的医疗行业不规范不道德行为屡禁不止，一边是弱势的老百姓看不起病或是因病致贫、等死的悲惨现实。更重要的是，病人的权利一旦被践踏，想要维护自己的权利、弥补自己的损失可谓难上加难，正是在这种畸形的医疗卫生环境下，才孳生出了“医闹”这样的现象。因为，在众多的医疗纠纷中，患者一方往往处于弱势，他们需要帮助，需要支持，但社会所能提供支持的公益机构几乎是一片空白。再加上相关部门互相推委扯皮、官官相护，理陪程序复杂，赔偿数额不合理或正当权益得不到维护。这就导致患者不得不将希望寄托在“医闹”上，最后一搏，他们选择“医闹”大部分是不得已而为之。
由此可见，根治“医闹”必须标本兼治。在严厉打击无理“医闹”的同时，必须纠正医疗改革的偏颇，回归医疗卫生事业的公益性质，建立健全社会医疗保障体系，坚持全心全意为人民服务的宗旨，整肃医疗行业惟利是图、见利忘义的害群之马，回归医疗卫生事业的人道主义关怀，使人民群众的生命健康权益得到切实保障。这样才能从根本上铲除孳生“医闹”的土壤。否则，只能是“按下葫芦浮起瓢”。
近日，习近平总书记主持召开的中央深改组第十一次会议强调：“要坚持公立医院公益性的基本定位，将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点，落实政府办医责任，破除公立医院逐利机制”。这才是根治“医闹”和缓解医患纠纷的治本之道。而简单地让武装警察驻进医院或警察当医院领导，威慑的无疑是百姓，而嘲讽的只能是无能昏官，岂有它哉?!
山东省立医院手持冲锋枪巡逻的武装特警
忠言微信公众号jiatingbk
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