民航总医院杀医案后续仍在发酵。跨年前夕北京朝阳医院深夜发布通报，称正为高龄女患者孙某某提供正常且必要的医疗服务，这些“正常且必要”的服务包括：由急诊科直接收治住院;组织外院专家进行了会诊，费用院方先行垫付，并拟计入患者住院费用统一结算。
朝阳医院的通报很大程度上在回应网友质疑，但是并没有达到太好效果。圈内外人士都心知肚明，所谓“正常”服务是不是真的正常?同一位高龄重症患者，在民航总医院因“床位紧张”两三周都住不进去，而朝阳医院的床位比民航总医院更要紧张的多，如果在这边正常了，在那边就不正常，不可能两边都正常。
杀医案走刑事渠道跑不了，但之前的医疗纠纷也应该有所交代。后者并不是为前者洗白，也不可能为前者洗白。极端案例背后并不是个别问题，而是非常普遍的纠纷土壤，涉及到医保控费、高龄重症患者推诿等老大难问题，不仅在困扰患者，也在困扰医生，把这些问题糊弄过去，只能消极等待下一次矛盾激化。
至于对孙某某的后续治疗，只要确实在正常范围便无可厚非，医患双方群体都挑不出理来。正常服务就是一个普通患者，不找关系不托人，仅仅根据病情的轻重缓急所能得到的常规服务。是不是每一个高龄重症患者都能直接收治入院?是不是都能被及时安排院内外专家会诊，院方垫资医保结算，不用私下给红包的那种?——如果做不到，那就不要自欺欺人。
悲剧发生后的每一步举措都在公众眼里，正常服务没毛病，VIP服务就会形成误导。这就跟当年医闹盛行一样，有理没理，一闹就有钱赔，不闹白不闹，老实人吃亏，狠人占便宜……这种局面对一线医生不公平，对普通患者也不公平。
网络时代信息极快，事件过后几天内，北京各大医院就连曝几起威胁医务人员的“小风波”：北大一院某患者非要不挂号看病，推搡护士并以民航总医院事件威胁;积水潭医院一女医生遭男家属掐脖，威胁若80岁老母出事就弄死医生;北京大学人民医院急诊科一家属插队被拒后叫喊“我要拿刀砍你，跟你同归于尽，cnm的”……幸运的是在这个节骨眼上，医生们都很敏感，警方也很敏感，这些患者和家属均被处以行政拘留等。
这就是示范效应。连中老年群体都已经知道了杀医事件，并且当做了威胁医护的口头禅。为什么他们不信正常沟通，而信闹?因为现实告诉他们，闹一闹或许就能闹出绿色通道。
每一步都是示范。儿子杀医给老母杀出了VIP通道，跟之前遇上医闹就赔钱一样，都是误导。不闹就得不到“正常服务”，这不正常。
刑事的归刑事，医事的归医事，两者不必混为一谈，也不可视而不见。孙老太在医院遇到的住院难问题，很多高龄重症患者也都曾遇到，很多患者也都有儿子。不调查、不梳理、不改进，这些住不进院的家属保不齐就会谋求另类途径来争取“正常服务”。
急诊室里到处是干柴，就差一把火苗，无论如何也得不到长治久安的。现在需要提升改善的，就是给每一个没背景没关系也没伤害医生的普通患者，打通常规通道，根据病情该住的住进去，没有钱的有关部门给托个底，先治病再算账，如今我们的信用体系也建立起来了，欠账不是大问题。
一定要把生命摆在第一位，才能让所有人都学会尊重生命，而不是一命搏一命。
作者：纸上建筑
2020年1月2日
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