在讲正题之前，先说些题外话，是因为看到邋遢道人 的那个《别把庆功会开成控诉会》想到的。虽然是题外话，但是也还是与医学有关。今年是毛主席关于‘中西医结合’讲话五十周年的日子。1958年10月，毛泽东同志对卫生部首批西医学习中医离职班的情况报告的指示中提出‘中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高’的讲话。不知道别的省怎么样，但是广东省相关医疗界人士在准备搞一些学术活动的。在网上也能看到河北省中医院网站上有《省中西医结合学会纪念毛泽东同志“西医学习中医”重要批示发表五十周年》的文章。另外一篇文章是发表在健康报上的《世界奇迹的延续》。虽然这篇文章的开头语是这样的：
今年10月31日出版的《科学》杂志刊登了温家宝总理写的社论《科学与中国现代化》。温家宝指出，“现代化历史的本质是科学与技术的进步史”，“科学与技术在医药健康领域的发展将中国的人均寿命提高到了发达国家的水平”。
诚如斯言。改革开放30年来，百姓普遍感受到，过去无法诊断的疾病现在可以诊断了，过去诊断出来看不了的病现在有了治疗方法，过去要开胸的大手术现在只需小切口就能开展，过去被判为不治之症的疾病如今患者的生存率不断提高。这些都依赖于医学科学的进步。
我们在此选取部分医学技术，展现这些技术在30年发展中所迈出的巨大步伐，以及给百姓就医带来了怎样的好处。
看到这上面的一段，你简直看不出新中国的‘世界医学奇迹’是如何延续的，因为只有一个改革开放的话，是谈不上延续的，只有一代谈什么延续呢？但是医学这一行就是这样，不是靠在办公室里玩文字和玩嘴皮子就能玩出一个医学泰斗和医学宗师的，所以在后面的文章里，还是承认了新中国前三十年的关于烧伤医学的成就。
中国烧伤医学有着极其辉煌的历史。上个世纪50年代至70年代，中国烧伤学界就已经创造了三项世界奇迹：1958年，上海瑞金医院成功救治烧伤体表面积达89.3%、三度烧伤面积达23%的钢铁工人邱财康。1966年，上海瑞金医院又成功抢救一名三度烧伤面积达90％的工人，这是国际上首次抢救成功的极重度烧伤成人病例。1973年，烧伤总面积98％、三度烧伤面积达94％的两岁半女童毛兰在北京积水潭医院被成功救治，她是国际上第一个抢救成功的极重度烧伤儿童病例。改革开放30年来，中国烧伤医学事业百尺竿头更进一步，继续书写新的奇迹。
后面还有一部分是讲改革开放后的烧伤医学成果，因为对于改革开放的功绩都是肯定的，所以也就不摘录了。我之所以摘取这两个信息，是因为他是很正面的信息。（虽然开头还想摭掩一下），是由医学界传出来的正面信息。不可否认烧伤医疗在改革开放后取得了更大的成就，因为前三十年我们国家的医疗事业确实处在打基础，抢救中医，摸索新医学的基础阶段，越过了这一基础阶段，医学有了质的飞跃。这篇文章好就好在他在肯定三十年改革开放当中，烧伤医疗取得的更大的成就同时也以肯定的，正面的语气提到了新中国前三十年的医学成就，我认为这样的历史观才是正确的，继往开来便是如此吧。而医学界为什么会传出这样的正面信息，有一个很大的原因就是我在前面屡次提到的“医学界是一个真正的需要实践的学科，不是靠在办公室玩文字和玩嘴皮子就能成就一个医学泰斗和医学宗师”，只要你真心的为病人付出了你自己的心血和才能，就是在无时无刻都在实践着毛主席提出的‘到群众中去’。与劳动人民结合在一起的医生，就不可能会赞同那些四肢不勤，五谷不分，远离劳动人民的所谓‘精英’做出来的否定和污蔑新中国的无耻行径。
我想当下肯定很多人都会说可是现在的医生心多黑啊？再也不是从前为人民服务的医生了。其实我要说的是，在现在这个时代，还就只有医学界是在‘为人民服务’，虽然他们现在也不是那么纯粹了。比起那些官员，那些警察，那些法官，那些在国难到来时恬不知耻的说出只捐一元钱，只捐十元钱的奸商来说，医学界就真的要纯洁得多。
如果你只是把眼睛盯着一个行业的黑暗面，那么我可以说，每一个行业的黑暗面，都能令人痛心疾首。不信，可以随便举无数的例子。可是如果你说举出一个行业的光荣面，举不举得出来？照样举得出来。比如说干部当中的孔繁森，比如说公安干警当中的任长霞，比如说在‘非典’到来时坚守在第一线的医生护士们，在四川地震时义无反顾前往灾区的医生护士们。（听说在北京有医生在‘非典’到来时候临阵脱逃，这可能也是在北京待得太久，变成精英意识所致的吧，在其他地方是能听到同为医生的人对北京这些医生的耻笑）。说到‘非典’再说二个关于医生的事例吧，是几年后听一位主任说的。都发生在某医院。当时这个医院是重灾区，确实也是人心惶惶的，谁不怕死啊？但是那个主任说，当时他们医院有一个香港的医生来指导，却正逢‘非典’到来，那个医生非但没走，还留下来身先士卒的去查看病人，那个主任说：人家能走都不走，我们还怎么好意思临阵退缩？舍得一身剐，向前冲吧。还有一个故事是这样的：当时这个医院的一位感染科主任也得了‘非典’倒下了，当时真的觉得他可能会死了，但是他却没有死，非但没有死，还活得好好的，更没有留下像北京那些‘非典’患者留下的骨头坏死的后遗症，为什么呢？因为这位主任的老婆是护士，当时她老婆坚决要求进入病房亲自护理自己的老公！后来医院的人说起这事，都非常感慨地说这个老婆大人真是太伟大了，如果不是这个老婆大人，这位主任真的可能就活不过来。顺便提一句，这位主任同志长得很英俊，当时‘非典’时也是冲在第一线的，在平常的工作中，也主要与令很多人谈而色变的‘艾滋病’打交道，但是在和平时候，一样没有免俗。
党中央经常说的‘我们的党员绝大部分都是好的’这句话我是认可的。为什么呢？因为绝大多数党员都是工作在第一线的普通人。比起少数特权党员来说，当然‘绝大多数党员’都是好的啦。所以在医院里也是一样的，‘绝大多数的医生也都是好的’。
那么在绝大多数医生，在绝大多数党员都是好的现实当前，是不是可以不用改革了？不是，更需要来一次真正的改革。因为精英们的‘改革开放’三十年后的现实是绝大多数党员都是好的，绝大多数医生都是好的，可是却都没有享受到改革开放的成果。
我们改革医疗，是要让绝大多数好的医生都能享受到改革医疗的成果，要让他们名正言顺的获得自己用劳动得来的报酬。同时要让少数黑心医生受到惩戒。我们改革医疗，是要让全体劳动人民都能看得起病，而不是少数几个特权精英在医院里自出自入，把医院当免费度假疗养院一样。
这就是医疗改革最基本的方向，如果医疗改革的方向不是从这里出发，那么所有的改革都是假的，都是错的。
这个系列写到这里算是结束了，过几天会贴上最后一篇纯属个人意见的文章：如何进行医疗改革。
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