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中国和美国——两种社会制度下的疟疾防控策略

CCNUMPFC · 2021-07-10 · 来源: WorldCommunistParties
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【编者按】据《环球时报》报道,世界卫生组织6月30日宣布,中国已经正式获得消除疟疾认证,并称赞这是一项了不起的成就。2021年7月5日,美国工人世界党官方网站刊文,将中国与美国控制疟疾的措施进行比较,对两种社会制度进行深层次的剖析。

6月30日,世界卫生组织(WHO)宣布中国经过几十年的努力,彻底消除了疟疾。世卫组织指出:“中国成功的关键 中国消灭疟疾的成功离不开各级政府对70年消灭疟疾坚定不移的政治承诺。”中国已经连续四年没有出现疟疾病例。

疟疾是通过蚊虫叮咬在人类中传播的一种寄生虫病,通常被认为是一种热带疾病。然而,疟疾在温带气候的环境下也能稳定传播。世界上大约一半的人口面临感染疟疾的风险。

2019年,世界上就有2.29亿例疟疾病例,死亡人数多达40.9万例。人们不会对疟疾产生免疫力——因为疟疾是由寄生虫引起的,他们可能会反复感染疟疾。撒哈拉以南非洲是世界上疟疾最严重的地区。

早在20世纪50年代,中国的疟疾病例就高达3000万。在这些病例中,只有1%的人会死亡,主要是儿童,而成年人则会出现发烧、疲劳、发冷以及疑似流感和贫血等症状。当疟原虫堵塞动脉时,肝脏、肾脏和大脑也会受损。

中国除采取对沼泽地进行排水和喷洒能够消灭传播疾病的蚊媒的杀虫剂等标准措施外,还采取了创造性的措施。上世纪60年代,在毛泽东的领导下,中国人民解放军启动“523项目”来秘密研究治疗疟疾的方法。这种疾病也是越南在反抗美国的民族解放战争中面临的一个主要问题。

“523项目”的带头人屠呦呦是上世纪50年代的一名医科学生,当时中国的医疗系统正在努力使中医与西医协调配合。她在上世纪60年代发现了非常有效的抗疟疾药物“青蒿素”,因此,她获得了2015年的诺贝尔医学奖。中国人在国内使用青蒿素,并将其供应给了越南。

上世纪80年代,中国开始广泛使用驱虫蚊帐,大大减少了疟疾的传播,特别是在四川、广东、河南和江苏等省。同样在20世纪80年代,中国提出了高效的“1-3-7”疟疾国家监测策略。它要求在一天时间内迅速报告疟疾确诊病例,在三天时间内追踪和评估接触者,在七天时间内阻止疟疾蔓延和防止疾病继续传播。

到1990年年底,中国疟疾病例已骤降至11.7万例,死亡人数减少了95%。

美国资本主义防治疟疾的方法

根据“美国疾病控制和预防中心”规定,疟疾在美国是一种“应报告的疾病”,医疗服务者必须向当地公共卫生服务机构报告任何确诊病例。美国每年有2000例疟疾病例,对美国来说是一个真正的威胁,因为美国有多种蚊子可以传播疟疾。

在每年的2000例病例中,有300例被认为是严重病例,这意味着他们必须使用青蒿琥酯(Artesunate)进行治疗,该药物今年刚刚获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准。

直到2017年,礼来制药公司(Eli Lilly)还在生产奎宁,它的价格约为200美元,是治疗严重疟疾的常规药物。即使在礼来公司停止生产奎宁后,仍然有供应。如果没有奎宁供应,美国疾病控制与预防中心(CDC)会通过某种特殊途径给病人注射青蒿琥酯,这也产生了一定的效果。

在美国食品药品监督管理局批准了另一家制药公司Amivas LLC生产的青蒿琥酯后,旅行医学专家认为这已经足够了,因为世界上大多数国家都依赖青蒿琥酯。但是这其中存在“标价冲击”:Amivas收取的治疗费用为3万美元,即使在美国境外,青蒿素治疗的费用可能只有5美元。

中国的亲民制度和政府承诺通过持续努力来根除疟疾,然而,美国政府的政策最重要的目的是确保那些生产疟疾有效治疗药物的药物垄断企业能够获得高额利润。

(华中师范大学国外马克思主义政党研究中心 麦沛玲编译)

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