从钱学森的“超前科学”到张伯礼的“仅知皮毛”：我们该如何看待中医学？
读懂张伯礼院士的“皮毛”之说，有助于真正理解中医的广博。
问题的起因
近日，中国工程院院士、国医大师张伯礼一段提及自己对中医“知皮毛”的视频在网络上引发热议。许多人感到困惑：一位在中医领域耕耘一生、成就卓著的大家，为何会如此评价自己？
这番话的背后，是传统意义上的谦逊，还是蕴含着更深层次的思考？
要理解这一点，我们或许需要站在一个更高的维度，重新审视中医学的广度与深度。
一、思想基石：钱老眼中的中医学
在探讨张院士此言的深意之前，我们先回顾一下钱学森钱老对中医学的远见。
上世纪八九十年代，钱学森先生就曾在全国政协多次同我们说，以《黄帝内经》为基石的中医学科（包括中医学、中药学、针灸学等），其本质是超前科学，是顶级的生命科学。
他认为，中医学的原理如同屹立在喜马拉雅之巅，代表着医学的未来方向，而西医将起到辅助作用。
同时，钱老也精准地指出了中医的现状与未来路径。他将中医定义为“唯象医学”，即我们目前更多是“知其然”（知道它有效），但要达到“知其所以然”（完全理解其内在机理），则必须借助当代六大科学基础理论（量子化学、催化反应动力学、第四统计力学、人类基因组学、胚胎发生学、高能粒子物理学）去深入解读《黄帝内经》等经典。
基于钱老的解读，我们再回头看张伯礼院士的“皮毛”之说，便能理解，这并非妄自菲薄，而是站在学科前沿的探索者的审慎与谦逊。
二、“皮毛”说的深意
张伯礼院士作为国医大师，提起自己对中医“知道皮毛”，肯定是有多重原因，其中最重要的原因我分析有以下几点。
1
谦逊与敬畏的治学态度
早年我曾在许多场合见过张院士，当时我就知道他是位非常谦逊的学者。事实上，他虽然已经在中医界享有盛誉，但始终保持着谦逊的学术态度。
中医理论体系汪洋浩瀚，涵盖理论、临床、药学等多个领域，即使资深专家也可能在某些细分领域仍有探索空间。
张院士此言，首先是他一贯谦逊学风的体现，更是发自内心地表达了对中医学这座伟大知识宝库的敬畏，以及对终身学习理念的身体力行。
2
对衷中参西融合创新的倡导
张院士一直是“衷中参西”的积极倡导者和实践者，主张将现代医学的先进技术（如内镜、免疫学检测）与中医的宏观理论体系相结合。
他的“皮毛”之说，也可能是在表达：中医的现代化发展之路，正是一条不断吸收、融合现代科学成果的探索之路，这条路上还有太多未知的领域等待我们去开拓。
3
旨在激励后生，鞭策大家永不止步
作为一位桃李满天下的教育家，张伯礼院士深知“学无止境”的道理。
他以自身为例，向所有年轻的中医学者和医生传递一个重要信息：切勿因取得些许成就而自满，医学知识的海洋无边无际，唯有保持旺盛的求知欲和严谨的治学精神，才能在传承与创新的道路上走得更远。
图片来源：天津中医药大学
三、张伯礼院士深厚的中医造诣
张院士的“皮毛”绝不表示字面意义上“懂得少”，而是大家谦逊、严谨的表达。要真正理解张院士这番话的分量，就要了解他在“皮毛”之下，积累了怎样深厚的学术与临床成就。
张伯礼院士不仅是一位理论家，更是一位拥有卓越临床经验和科研创新能力的实践者。仅仅我了解的他的学术成就包括以下几个方面：
1
中医理论与经典传承
他不仅熟谙《黄帝内经》《伤寒杂病论》等中医经典，强调“读经典、做临床”的重要性，更创造性地提出“衷中参西”理念，提倡在中医理论基础上融入现代医学技术。
2
临床诊疗领域建树颇丰
针对心脑血管疾病，他精于运用“痰瘀并治”理论治疗冠心病与中风等顽疾，并提出了“血不利则为水，水不行亦可为瘀”的重要学术观点，深刻揭示了痰瘀互结是此类疾病的关键病机。
对于血管性痴呆（VD），他开创性地提出了“平台期、波动期、下滑期”三期证治方案，并研发了“益肾化浊法”，显著提升了临床疗效。
在湿浊痰饮类疾病的治疗上，他系统性地归纳了湿、浊、痰、饮的复杂病理特点，创立了“湿浊痰饮类病”学说，并提出了如“治湿须分度，用药有深浅”等精辟的分层治疗策略。
张伯礼院士作题为《湿浊痰饮类病论》的报告
图片来源：天津中医药大学中医药研究院
3
致力于中药现代化研究
他勇于开拓，开创了“中药组分配伍”研究新模式，有力推动了复方丹参滴丸等现代中药的研发进程。
同时，他创立的“脑脊液药理学方法”，为攻克中药如何透过血脑屏障治疗神经系统疾病提供了科学依据。
4
重视中医教育事业
他放眼全球，主持制定了《中国-中医学本科教育标准》与《世界中医学本科（CMD前）教育标准》，将中医教育推向国际化。
他所倡导的“知识、能力、素质并重”的教育理念，也蕴育了一大批优秀的中医人才。
结语
张伯礼院士的“皮毛”之说，并非一句简单的自谦，而是一面镜子。它既映照出中医学作为“超前科学”的浩瀚与深邃，也反映出一位大家严谨求实的科学精神、高瞻远瞩的创新思维和甘为人梯的教育家情怀。
读懂了这份“皮毛”之言，我们也能更好地理解中医，体会一位学者的真正境界。
常州《黄帝内经》当代科学解读馆
主持人：金日光
2025年8月24日
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