由意大利共产党前总书记安东尼奥·葛兰西，参照列宁的思想并根据西欧发达资本主义国家不同于东方俄国等不发达国家的特点而提出。
工人阶级领导权包括两个方面，即政治上的领导权和意识形态的领导权(文化领导权)。西方发达资本主义国家里，资产阶级在思想和道德上的领导形式，赢得了公民中的多数赞同。
因此，工人阶级去夺取资产阶级所建立的政权之前，必须破坏资产阶级意识形态方面的领导权，这就需要确立无产阶级世界观，并使之渗透到被统治者的意识中，以便取代他们从前的观念，缩小人民对资本主义国家形式赞同的范围，用文化的手段来控制社会的思想和生活。
工人阶级如果不建立文化上的领导权，就不能赢得政治上的权力，就不能取得真正的统治地位。工人阶级为了夺取政权，必须是一个“领导阶级”；当工人阶级取得政权，行使政权，它便成为统治阶级，但同时又必须是“领导阶级”。
“统治”就是镇压和取消资本家集团，而思想与道德的领导则是说服一切敌视资本主义的阶级、阶层、集团、个人相信社会主义事业，赞同社会主义。
工人阶级不仅依靠暴力进行统治，更重要的是要依靠思想和精神方面的领导。实现工人阶级领导权必须——
(1)孤立资产阶级。把资产阶级同本来不是它的天然同盟军的阶层分离开。无产阶级只有在组成使它能把劳动人民的大多数动员起来去反对资本主义和资产阶级国家的阶级联盟体系时，才能成为领导阶级和统治阶级。在意大利现实的阶级关系中,这就意味着，无产阶级必须取得广大农民群众的赞同；
(2)无产阶级必须摆脱各种行会主义残余,才能成为领导阶级；
(3)广泛传播无产阶级世界观。工人阶级知识分子的任务，就是为社会主义事业争取传统的知识分子，并同他们一起把新的世界观变成共同志向。只有这样,“暗堡”(文化上的领导)和“前沿战壕”(统治)才能实现由资产阶级向工人阶级的过渡，从而实现无产阶级的领导权。
为此，要有一个长期的战略，即持久的“阵地战”。葛兰西指出，列宁在反对各种“经济主义”倾向时，重新估价了文化斗争阵线的作用，正是列宁提出了“领导权”的理论，作为对国家理论的补充。
葛兰西在分析西方发达资本主义国家向社会主义过渡时强调了这一思想。本世纪七十年代中叶出现的“欧洲共产主义”将“工人阶级领导权”作为有关各国党的理论付诸实施的关键。
西班牙共产党前总书记圣地亚哥·卡里略在他的代表作《“欧洲共产主义”与国家》一书中，根据安东尼奥·葛兰西关于国家不仅是阶级压迫的机器，同时也是“意识形态机器”的思想，专列“国家意识形态工具”一章，进一步作了详尽的发挥。
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